二尖瓣狭窄的手术指征是：至少中度狭窄(二尖瓣口面积≤1.5cm2)并出现心脏症状。另外，中度至重度二尖瓣狭窄若出现。
肺动脉高压，即使无症状，也应当考虑手术。有经验的经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMC)可以代替外科手术。
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