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患者提问

前置胎盘手术怎么做

提问时间:2020-08-17
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    这点是目前产科医生,也是比较头痛的问题。前置胎盘最好是在有条件的医院,在有充分准备的条件下做手术。做好围手术期的管理,术前要积极地纠正孕妇的贫血、备血。

    我对前置胎盘的手术的理解认为。最重要的有以下三点,第一手术医生,第二血源,第三介入科的帮助。手术应当由技术熟练的医生实施,应保证一名高年资的产科医生和一名高年资的麻醉医生在场。

    第二,手术当中我们必须要尽量地避免胎盘,手术尽量快,减少产妇的出血。胎盘娩出以后最重要的是止血。如果药物无法控制出血,主要是手术医生的缝合止血。

    所有的缝合操作宜早不宜迟,如果通过药物和手术止血,出血仍不能有效地制止住,就是我们讲的第三点。我们要紧急启动放射科的介入技术,及时快速地去止血,同时需要有效的、大量的输血,是抢救的关键,也就是我们要启动临床当中的大量输血方案MTP。

    如果通过以上的措施,都不能有效地止血,推荐及早地行子宫切除手术。

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