右输尿管上段阳性结石伴右肾中度积水

患者有5年以上糖尿病病史,近期检查血压和血脂有升高,CT检查:右肾皮质略变薄,右肾盂及右输尿管上段扩张积水,右肾盂内见斑点状高密度影,右输尿管上段内见结节状高密度影,边界清楚,最大横径1.2cm:左肾大小形态及实质密度未见明显异常,腹膜后淋巴结未见描写肿大.意见:1,右输尿管上段阳性结石伴右肾中度积水,2,右肾小结石,去一年有进行超声碎石治疗,治疗结果不理想,医生怀疑结石较大并可能被输尿管包裹,建议手术治疗,是否需要手术治疗？右输尿管上段阳性结石伴右肾中度积水