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患者提问

地域性过敏性鼻炎?

 男性,年龄22 概况:我家住贵州,在北京上学,只要一回家就涕流不止,但是在北京没有任何症状 病史:在赴京上学之前也有这样的问题,主要是早晚流涕喷嚏不止,遇尘也会狂打喷嚏,鼻涕狂流,基本都是白色液状,鼻腔内很痒 以前看过,照过敏性鼻炎治疗,可以控制病情,但是断药后一段时间会复发.但是无论症状有多么严重,到了北京,所有的症状在短时间内统统消失,仅仅是偶尔遇到灰尘大时会有喷嚏,但是也不会出现涕流不止的情况 现状:睡觉前后症状最严重,白天持续单侧鼻塞,不时出现涕留不止症状,鼻腔还是很痒,嗓子有发
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事,物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的. 2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策.3,药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好.另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心.另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑.4,鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差.第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效.第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳,副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂.不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎.5,鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好,持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法.6,电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩.7,雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等.二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化.而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩.根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果.8,减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳.9,手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞.10,中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错.但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞.11,服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基,保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生.因其没有副作用,适宜任何人群

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