90岁老人,心肌梗塞,米汤水喝不下

患者的情况非常棘手，高龄，心肌梗死，从你的描述看，有明显的右心衰症状，是否有左心衰无法从你给的信息判断，估计也有，可能还有肺部感染。

肝肾功能情况不详，其他情况信息太少，不能判断心肌梗死的部位，程度等等信息。如果无法进食，一是考虑使用胃管给流质。

二是一边使用输液补充营养，同时利尿排水。具体治疗方案只能看实际情况了。但是高龄心肌梗死患者的死亡率很高，预后差，要有心理准备。