我是一名顽固失眠患者，有近二十年的失眠史，中、西医

指导意见：目前的情况考虑主要是植物神经功能紊乱引起的失眠症，目前的情况已经出现了抑郁的表现，目前有必要到精神卫生中心精神科进行综合评估，需要根据具体情况，选择相应的药物进行控制，需要排除抑郁症，焦虑症引起的睡眠障碍，同时要多参加体育锻炼，多参加户外活动，促进植物神经调理。