问题分析：对于患者这样的情况需要特别的注意，患者在短时间内出现体重明显的下降，首先考虑是代谢性疾病，其次可能是恶性肿瘤。
意见建议：建议患者及早的去医院行血糖、甲状腺等方面的检查，如果没有问题就需要行肺部检查以排外肺部肿瘤的发生，因为患者有多年的吸烟史。
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