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患者提问

原发性的甲减和继发性甲减有啥区别

提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    病情分析:继发性甲减比原发性甲减少见,见于颅脑创伤、肿瘤及浸润性病变。垂体无功能性肿瘤、功能性大腺瘤、颅咽管瘤以及因分娩大出血致垂体前叶缺血性坏死是较常见的原因。

    继发性甲减与原发性甲减的区别最有价值的实验室检查为血清TSH及TRH兴奋试验,继发性甲减甲减血清TSH水平低,TRH兴奋试验还可区别垂体性与下丘脑性继发性甲减。

    TSH兴奋试验也可区分之,继发性甲减患者的甲状腺吸131I率增高及血清PBI或TT4、TT3,或FT4、FT3增加,但原发性甲减则无反应。

    上海455医院甲状腺

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