甲状腺被膜光滑，实质回声不均匀，内呈蜂窝状，右叶可

病情分析：你好，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

（一）治疗方法与适应症 　甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。

适应证为： 　①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者；　②甲状腺巨大或有压迫症状者；　③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；

④结节性甲状腺肿伴甲亢。　不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者；②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者；

③妊娠早期（前3个月）和晚期（后3个月）；④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。1）了解机体代谢状态的项目： 　基础代谢率（BMR）测定；

血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。　（2）了解血清甲状腺激素高低的项目： 　血清总T3（TT3）测定，血清总T4（TT4）测定，血清游离T3（FT3）测定，血清游离T4（FT4）测定，血清反T3（rT3）测定。

　（3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目： 　甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验），血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH），促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）。

　（4）了解甲状腺肿大情况的项目： 　甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。　（5）甲状腺免疫学检查： 　促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；

甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定。　（6）了解甲状腺病变性质的项目。

　（7）检查电解质情况。意见建议