李老师你好，我家孩子10岁了说话不流畅，和别的孩子

心理分析：你好，根据你对病情的描述，我认为，可以考虑你孩子为不典型孤独症，这是一种广泛性发育障碍的亚型，症状不典型（只能部分满足孤独症症状的标准），或发病年龄不典型，如在三岁后才出现此症状。

不典型孤独症可发生在智力发育接受正常或严重精神发育迟滞的患儿，多见于男孩子。心理指导：因此，我建议你，首先，需要带孩子到医院作进一步检查诊断；

其次，你作为孩子的家长，要多鼓励孩子，多与孩子进行有效的亲子沟通交流，让孩子在与大人的有效沟通中获得自信，获得力量。

必要的时候，还可以寻找心理咨询师从心理方面为孩子提供心理辅导，帮助孩子提高自信，增强心理素质，从而让孩子更好地面对生活和学习。