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患者提问

我妈将近80岁了有三叉神经痛

我妈的三叉神经痛已经将近有4年时间了有什么好的治疗方法吗
提问时间:2020-04-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好根据您的描述是三叉神经痛您好治疗 1.药物治疗可据情选用(1)卡马西平(卡马西平:对三叉神经痛有较好疗效一般自小剂量开始100mg口服2次/d后逐渐增加至200mg口服3~4次/d可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕和药疹等毒副作用一般不严重减量或停药后可自行消失在监测血药浓度和密切观察临床中毒体征的情况下亦可应用较大剂量(2)苯妥英(苯妥英钠:100~200mg2~3次/d日剂量不宜超过600mg副作用有齿龈增生、共济失调和白细胞减少等(3)维生素B族药物:维生素B1、B6各10~20mg口服3次/d维生素B12100~500μg肌注或弥可保500μg口服1次/d(4)血管扩张药:山莨菪碱(654-2)10mg肌注2次/d或5~10mg口服3次/d或烟酰胺100mg口服3次/d 2.理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法也可用氦氖激光照射半月神经节 3.射频电凝疗法在X线或CT等的监视导向下将射频电凝针极经皮插入半月神经节通电加热至65~75℃1min可选择性地破坏三叉神经痛觉纤维近期疗效可达90%以上但易复发适用于老年人以及患有全身性疾病而不能手术者 4.神经阻滞或封闭疗法当药物治疗无效或有不良反应时且疼痛严重者可行神经干或神经节阻滞疗法既往常使用无水酒精近年来多注射甘油注射部位为三叉神经半月节或周围神经干因感觉神经被破坏而止痛止痛效果可持续数月、数年也可复发 5.手术治疗临床常用手术疗法控制疼痛术式包括:微血管解压术、射频消融术、应用立体定向化学神经节熔解术和脊神经根切断术其中最流行的是射频消融术该方法选择性干涉诱发疼痛的小纤维但是不动大径线的运动纤维一些研究报道该疗法对本病的部分或完全缓解率达90%~97%而复发率尚不确定3饮食保健 一、三叉神经痛食疗方 1、原料:黄芪15克、僵蚕6克、蜈蚣2条、血竭3克、瘦猪肉糜500克、芹菜500克、面粉500-1000克 制作:将上药焙干研粉;芹菜洗净在沸水中焯透捞出切成碎末用纱布袋装好挤出菜汁待用;肉糜中加入中药粉芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅面粉用芹菜汁合好揉匀揉至面团表面光滑为止擀成圆薄皮子加馅将皮子逐个包成饺子煮熟后即可服食 2、原料:西兰花、白菜花、胡萝卜、红辣椒 做法(1)西兰花、白菜花切成小朵胡萝卜去皮、切片红辣椒去籽、切块待用(2)将全部蔬菜放入温油中焯一下(3)锅内留少许底油下入全部原料翻炒用盐、鸡精调味再用淀粉勾芡即成(3)每次取猪脑一只(洗净)天麻10克切碎粳米250克清水适量煮成稀粥每日晨起空腹温服天麻善祛头风猪脑专补脑髓二者合用既可补益精髓又可祛头风实为祛头痛的良好家庭药膳 上述食疗菜谱能够有效减轻三叉神经的疼痛症状但是在使用前还是要与医生进行商议可行后还要以坚持为宜其实对于任何疾病来说坚持是必要的方法再好没有持之以恒的精神是很难与病魔抗衡的 二、三叉神经痛吃哪些对身体好 1、以流食为主每日五至六餐应配置高蛋白高糖液体食品如牛奶冲藕粉牛奶冲蛋花等厚流质使患者有包足感 2、补充钙及维生素B族元素对面神经疾病都有帮助钙不仅能对骨骼和智力有益还能促进肌肉及神经功能正常由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩所以补钙很重要排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质维生素B族元素对面神经疾病也有帮助如B1、B2、B12等维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄维生素B能够帮助神经传导物质的合成所以应该适当进补 3、饮食要营养丰富平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品多食新鲜水果蔬菜及豆制类少食肥肉多食瘦肉食品以清淡为宜 三、三叉神经痛最好不要吃哪些食物 1、在治三叉神经痛过程中首先要禁忌的就是硬果类食物由于硬果需要用力咀嚼所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生因此在治三叉神经痛的过程中硬果类食物一定要避免硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等 2、三叉神经痛的过程中三叉神经痛患者对于生冷果品也要禁忌因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强从而引起三叉神经痛因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄热如:冰激凌棒冰冰西瓜冰镇饮料等等 3、在治三叉神经痛过程中辛辣食物也是三叉神经痛患者需要避免的因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经使其冲动加强诱发三叉神经痛辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等所以说治三叉神经痛的前前后后一定要避免接触这些食物 4、对于在治三叉神经痛的患者而言油腻食品科滋湿生痰乘肝阳上扰头面而使经脉闭阻诱发三叉神经痛所以治三叉神经痛的过程中患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等 5、治三叉神经痛的过程中也要避免滋腻补品因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者应忌服滋腻补阴制品比如熟地麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕以免诱发三叉神经痛

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