肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡.是一种常见的肛管疾病好发于青壮年儿童也可发生老年人较少.据欧美统计女性比男性多得此病按我国临床观察男性比女性多见.肛裂常发于肛门后前正中以肛门后部居多两侧的较少.初起仅在肛管皮肤上有一小裂口有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层裂口呈线形或棱形如将肛门张开裂口的创面即成圆形或椭园形.肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤.病因多由大便干燥所致.发生部位多见于肛门后位或前位.男女老幼均可患此病。
早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈.比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴黄连膏九华膏等外涂若同时请专科医生帮助上引流药条则康复更快一般一周就能治愈.对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗.手法治疗即扩肛可使陈旧性肛裂痊愈.中医的手术分为结扎挂线侧切等由医生根据病情选择可根治肛裂五特征.西医手术方法:①切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂术后效果好极少复发.②后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约挤挛.③侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良.④肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩括约肌功能不良发生的器质性狭窄.⑤V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂.⑥肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否.⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术肛裂治愈后再注射治疗内痔.⑧其他疗法:如激光电灼治疗等等.12
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