什么是主动脉壁间血肿

主动脉壁间血肿，可以认为是一种特殊类型的主动脉夹层，它是主动脉壁内里的出血，它的夹层或者血肿局限在主动脉壁内，而并没有扩张到内膜。

主动脉壁间血肿的主要的一个症状，还是跟夹层一样，是一个胸背部的一个剧烈的疼痛。患者大多数是由于疼痛急诊到医院来做的CT，然后发现的。

对于医生来说，这个疾病的认识也是在逐步进展的，最早我们认为它是一个没有破口的夹层，后来我们觉得它是主动脉上的溃疡破裂出血，造成的一个血管壁内的血肿。

目前来说，对于主动脉壁间血肿的治疗还有所争议，简单来说可以概括为，一旦出现有症状的，就是说我有胸背部疼痛的，同时影像学上又发现了主动脉的壁上有一个壁间血肿的，这种病人我们还是目前是倾向于积极的及早干预，因为我们认为他们可能是一个非常早期的夹层。

而如果是没有症状的，偶发的一个主动脉的壁间血肿，有时候是可以随访观察，看它的一个发展。