眼角充血一般是由于感染性因素导致的,考虑是结膜炎或者泪囊炎,如果是外眼角还可能是肿物。结膜炎是指病原微生物感染引起的眼痒、流泪、灼热感、畏光及分泌物增多的疾病。
当有炎症反应时机体会调动免疫系统积极抵抗,所以眼睛的充血以及水肿会比较严重,损害到组织时会引起疼痛感。泪囊炎是各种原因引起的鼻泪管阻塞或狭窄,表现为泪囊区皮肤会出现红、肿、痒、流泪,眼睛的分泌物较多等症状。
泪囊炎多由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,累及鼻泪管黏膜,造成鼻泪管阻塞。眼内的或者外眼角下的肿物也会进展性引起眼角充血,需要积极完善检查确诊。
无论是结膜炎还是泪囊炎,还是细菌、病毒或者支原体等致病菌感染引起。对于微生物性结膜炎应选用敏感的抗菌药或(和)抗病毒滴眼液。
必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感试验前可用几种混合抗菌药滴眼液点眼。急性期应频繁点用滴眼液,每1~2小时1次。
病情好转后可减少滴眼次数。比较常用的药物是氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼药膏。原则上要求尽早地进行治疗,防止出现蔓延到其他部位引起更严重的感染。
第二方面要考虑手术使阻塞的泪道畅通。轻微的可以通过冲洗泪道,严重的要行泪囊摘除术或鼻腔泪囊吻合术。第三方面要考虑做完善检查,比如超声以及活检,根据具体情况确定下一步手术治疗方案
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