由你的描述可以知道这疼痛已经对你造成相当大的困扰。我们知道肩部是由数个关节及附近的肌肉及靭带所构成。任何构成这结构的组织受偒都有可能造成疼痛。
常见的原因有肌腱炎急性、慢性、滑囊炎、关节不稳定半脱位及关节炎,当然由其它地方如颈椎,胸部所产生的疼痛也有可能会造成肩部的疼痛。
由你的描述,当肩膀旋转时会有声响,有可能是关节靭带在活动时和骨骼磨擦所产生的声响,但要知道你是在何姿势和位置最明显,才能知道是那条靭带最有可能受偒,另外你提到除了肩部疼痛之外,左颈及左肘也会连带产生疼痛,当然这就是要想到是否有颈椎方面的问题,只是这疼痛是否仅是局部的疼痛,还是牵连到整个上肢,另外是否并有麻或无力,这都会影响到我们的诊断。
由你的描述,建议你可以挂骨科,X光及神经学检查我想是必要的,之後再看看是否须要排核磁共振,甚至作关节镜的检查。
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