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患者提问

先天性髋关节脱位到哪个医院治疗效果最好

患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一、以后脱位多见、出生时即存在、女多于男、约6:1、左侧比右侧多一倍、双侧者较少.主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异尝导致关节松弛、半脱位或脱位、此外、胎儿在子宫内位置不正尝髋关节过度屈曲、也易致本病、另外遗传因素也较明显. 强调早期治疗、婴幼儿期治疗最佳、年龄越大效果越差、一般认为2-3岁后治疗、即使非常成功、致35岁后将发生髋关节痛、因此强调新生儿普查、及时诊治获得痊愈. 先天性髋关节脱位是一种并不少见的先天性畸形.不同的种族、地区发病情况差别很大.我国六大城市对新生儿调查结果、平均发病率为3.9%. 〃一)站立前期 新生儿和婴儿临床表现较轻、症状常常不明显.主要特点是髋臼发育不良、活关节不稳定.往往不能引起家长的注意.如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能. 1.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称、患侧皮皱加深增多. 2.患者会阴部增宽、双侧脱位时更为明显. 3.患者髋关节活动少、活动时受限.蹬踩力量较健侧弱.常处于屈曲位、不能伸直. 4.患者肢体短缩. 5.牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感、有时患者会哭闹. 〃二)脱位期 患而一般开始行走的时间较正常而晚.单侧脱位时、患而步态波跛行.双侧脱位者、站立时骨盆前倾、臀部后耸、腰部前凸特别明显、行走呈鸭行步态.患者仰卧位、双侧髋、膝关节各屈曲90°时、双侧膝关节不在同一平面.推拉患侧股骨时、股骨头可上下移动、似打气筒样.内收肌紧张、髋关节外展活动受限. 〃单足站立试验)呈阳性:在正常情况、用单足站立时、臀中、小肌收缩、对侧骨盆抬起、才能保持身体平衡.如果站立侧患有先天性髋关节脱位时、因臀中、小肌肉松弛、对侧骨盆不但不能抬起、反而下降.[编辑本段]疾病病因 发病原因迄今仍不十分清楚.经研究已注意到遗传因素;

    髋臼发育不良及关节韧带松弛;以及胎儿在子宫内胎位异尝承受不正常的机械性压力、影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位.[编辑本段]病理生理 髋臼发育不良及关节韧带松弛;

    以及胎儿在子宫内胎位异尝承受不正常的机械性压力、影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位

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