b细胞淋巴瘤分类

大B细胞淋巴瘤是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现,组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤.除常规进行CD20等诊断必需的免疫标记外,还要用免疫组化方法判断B细胞的来源,是生发中心B细胞(GCB),还是非生发中心B细胞(non-GCB),CD10,bcl-6和MUM1三个标记可对此做出判断,另外还要注意某些特定基因的表达,如p53和bcl-2基因的表达.（2）血液化验：除血常规,肝肾功能,电解质外,要特别注意血清乳酸脱氢酶的水平和血清β2微球蛋白的水平.（3）影像学检查：全身高分辨CT扫描,或PET,观察全身淋巴结及各脏器的累及情况,并注意肿块直径大小.（4）骨髓活检,在判断淋巴瘤是否累及骨髓方面,优于骨髓穿刺。