首页 > 权威问答 > 怎样治疗灰指甲
患者提问

怎样治疗灰指甲

有灰指甲16年前。想把灰指甲看好
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    甲癣俗称”灰指甲.一般以1-2个指(趾)甲开始发病重者全部指(趾)甲均可罹患.患病甲板失去光泽日久甲板增厚变形呈灰白污黄色.甲板变脆而破损脱落有时甲板与甲床分离.以往必须清除病甲方法有外科手术拨甲;

    病甲清除后用碘酒清除真菌直至新甲长出.现在由于多种新药问世口服药物治疗甲癣也取得良好效果常用药物有:斯皮仁诺疗霉舒特比萘芬等.治疗灰指甲可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方)或者外用“环利软膏”(北京第六制药厂出品).如果单独外用药效果不明显可以配合口服“特比奈芬”或者口服“斯皮仁诺”剂量和用法参考说明书或者遵医嘱.因灰指甲是慢性病所以要坚持按疗程用药并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发.甲癣(tineaunguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变.甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。

    灰指甲好治吗在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种.许多患者在初得病时总是希望眷把病治好但往往是半途而废.还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病.但只要采用正确的方法坚持到底灰指甲是一定能除根的.治疗灰指甲的方法很多可以外涂药可以内服药还可以外科手术拔除病甲.手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的从根部开始至前游离缘手指甲需要100天时间而脚趾甲大约要300天时间也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3.所以治疗灰指甲必须要有耐心.外科手术拔甲适于单发的灰指甲可在局部麻醉下进行或先用溶甲剂把病甲包扎3天然后再拔除.由于甲的生长是从根部开始的坏甲消除了新甲就可正常地生长.但此法痛苦较大不易接受.局部涂药痛苦小但比较费时费力优点是比较经济简便易行.方法是每日用刀先将病甲刮薄外涂30%冰醋酸每日1~2次直至治愈为止约需3~6个月以上.涂药时应注意保护甲周的皮肤.内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者此法在临床上早有应用如灰黄霉素及酮康唑吸腮有一定疗效但因其毒副作用大而不能推广.随着医学的发展新药不断出现不仅疗效提高了而且副作用也大大减少了.现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药可用于各类真菌感染尤其适于治疗甲真菌病.具体方法是每月一周冲击治疗即每次2粒每日两次餐后即服连服1周停药3周为一个冲击疗程.手指甲需两个冲击疗程脚趾甲需3个冲击疗程.此法疗效好副作用小但花费相对较高而且部分患者停药后仍可复发.总之治疗灰指甲要因人制宜因地制宜坚持不懈.同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病提高自身抵抗力防治并重这样才有可能彻底治愈灰指甲.灰指甲的治疗正确的治疗方法:指(趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入为甲真菌病的治疗带来了较大困难.因此灰指甲历来被视为顽症.直接外涂药物缕遭失败后人们又用拔甲的方式即拔掉指甲再涂外用药物但效果较差尽管使用了麻醉剂但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪.至到80年代末国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物.它能真正作到有内向外根治疾病.口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼轻松方便.同时口服药还可对手足癣体癣股癣头癣等一并治疗如斯皮仁诺胶囊.灰指甲的治疗灰指甲学名称为甲癣是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病.多表现为指(趾)甲变色增厚污秽物堆积或甲板破坏缺失.(1)手术拔甲:在局部麻醉下将患甲拔除.这种方法创面大出血易引起感染.手术后一般会感觉较疼痛由于“治标不治本”一般不太理想容易重新感染复发.而且心脏病高血压糖尿病等的患者不宜手术治疗.(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素氟康唑伊曲康唑(斯皮仁诺)等有一定疗效且方便.但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用而且在水中的溶解度低且慢吸收代谢又很快所以用药量大用药时间长.另外口服药均有副作用且停药后易复发故不宜作为灰指甲的常规治疗药物.(3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲根据药剂不同主要有浸泡局部涂药和封包削治等方法.治疗时需配合去除病甲故一般没有内服法方便但却安全无痛苦无副作用.只要药剂选用得当效果较理想.用纯中药药浴疗法(外用)治疗灰指甲(手足癣)主要成份包括:土茯苓苦参白藓皮僵蚕全虫蜈蚣白花蛇等中草药采用大剂量大浓度每次洗泡二十分钟以上.采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗(一般需浸泡整个甲板)以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治杜绝复发的产生.患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲持续用药待新甲全部长出病甲全部剪掉病患消除得到根治治疗程中不会产生任何副作用。

Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号