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患者提问

放疗什么时期相对最痛苦?

提问时间:2020-10-16
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    放疗出现治疗副作用的时期,相对较痛苦。放疗相关性副作用症状出现的早晚以及严重程度,是与照射的剂量及照射的范围有关。

    随着照射治疗的进行,身体会随之出现相应的不适感。身体不同组织和器官,对放射线的反应是有差别的。一般将对放射线敏感的组织称为“早反应组织,如骨髓、皮肤、口腔粘膜、消化道粘膜、泌尿道等等,如果照射野内包括这些组织和器官,那么在放疗进行的数个星期内,就会出现相应的损伤表现。

    如照射头颈部肿瘤经常出现的口腔溃疡、照射直肠或妇科肿瘤常常伴有的大便次数增多、尿频等等。当然还有血细胞下降、乏力、食欲不振等非特异性表现。

    这些早反应组织的表现,发生的时间早,但恢复的也快。绝大部分在治疗结束后数周至数月都会慢慢恢复。相对应的,还有一些组织属于“晚反应组织,如脑、肺、肝、肾、骨等等。

    这些组织往往在照射期间,不会出现可以引起身体不适或者影像学可见的改变,但是随着时间的推移,会出现一些变化,比如纤维化、坏死等等,从而导致相关症状。

    一般发生的时间是治疗结束后数月至数年。需要特别指出的是,所有治疗手段都有利有弊。而作为能够在临床上推广使用的临床治疗手段,一定是已经接受了广泛的安全性评估之后,才用于实际工作中的。

    也就是说,绝大多数患者都可以顺利完成治疗,并且副作用在可控范围内。

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