红细胞增生症

你好，从你的描述看，58岁男性，主要症状是食欲不佳，面色发红以及手脚青紫的症状，诊断真性红细胞增多症，使用小剂量化疗，放血疗法以及羟基脲进行治疗，效果不明显。

,1真性红细胞增多症是一种骨髓克隆增殖性的病变，中老年多发，主要的是由于增高的红细胞，引起血液黏滞度增高以及血流缓慢和组织缺氧，你的这些症状都是典型的血液黏滞度增高的表现。

2目前该病的治疗主要是静脉放血，化疗，羟基脲和干扰素的治疗，从你的治疗情况看，这些措施都是常规的方法，效果不佳，还是需要继续坚持治疗的，本身该病的治疗就是一个难题。

3本病的预后需要结合红细胞的数目以及目前全身状态进行综合性评估，如果有条件，建议去大医院的血药科好好治疗看看效果，祝你健康，有问题及时咨询。