一岁四个月宝宝手背靠近大拇指的地方长个痘痘，里面好

问题分析：单从描述的情况看是不考虑手足口病的。应该是单纯的病毒性疱疹。和抵抗力降低的情况下感染疱疹病毒有关系的。

意见建议：建议家长注意孩子的个人卫生，适当多饮水，饮食清淡全面有营养。忌食辛辣刺激配合食物。观察幼儿体温、饮食和精神状态以及疱疹变化情况。

药物可以适当给与抗病毒口服液、清热解毒口服液治疗疱疹，并预防手足口病的发作