巨幼红细胞贫血能否治愈

巨幼红细胞贫血是由于缺乏叶酸或(和)维生素Bl2所致.叶酸和维生素Bl2对脱氧核糖核酸(DNA)的合成及红细胞的生成密切相关.当叶酸缺乏时将影响体内多种生化代谢其中影响dTMP的合成更为重要因为dTMP是细胞合成DNA的关键物质叶酸缺乏使细胞DNA合成受阻于是血细胞的成熟分裂停滞造成巨幼细胞性贫血.维生素Bl2作为辅酶参与体内许多生化代谢当维生素B12缺乏时5-甲基四氢叶酸不能转变为四氢叶酸妨碍四氢叶酸的循环利用从而阻碍胸腺嘧啶脱氧核苷酸(dTMP)的合成使DNA合成受阻血细胞的成熟分裂停滞造成巨幼红细胞性贫血.临床上对于营养不良各种原因引起的叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血婴儿期及妊娠期巨幼红细胞贫血主要采用叶酸治疗辅以维生素B12.口服每次5~lOmg一日3次；

肌注每日l5~30mg一日1次肌注与口服疗程为20~30日.对于恶性贫血及其他巨幼细胞性贫血则用维生素B12并辅以叶酸治疗.口服每次25mg一日3次肌注每日25~l00μg或隔日50~200μg.对叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤乙氨嘧啶所致的巨幼红细胞贫血需用甲酰四氢叶酸钙。