三联疗法具体用药时间

1.HP阳性不一定要必须杀的如果存在：消化性溃疡、胃癌术后、胃癌家族史、慢性胃炎伴糜烂等是必须要杀菌的其他情况可根据患者个人情况而定2.目前杀HP杆菌的方法有2中三联疗法和四联疗法本质上并无差别3.三联疗法是指：两种抗生素+一种PPI(拉唑类的如奥美拉唑)常用抗生素有：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等三联疗法的药物剂量要标准疗程要足剂量上来说一般阿莫西林1gbid克拉霉素0.5gbid甲硝唑0.4gbid等抗生素应在饭后服用；

奥美拉唑20mg雷贝拉唑20mg兰索拉唑30mg泮托拉唑40mgbid（一天2次分别早饭前和睡前服用）疗程1周-2周一般14天4.四联疗法是在三联疗法的基础上加一种胃粘膜保护剂如果胶铋、铝镁加混悬液等5.抗生素多对为刺激较大所以胃痛明显的话不适宜服用一般可带病情平稳时杀菌治疗指导建议：1.目前已经服药四周建议停用抗生素3-6个月后复查HP杆菌（服用抗生素后不建议立即查HP因为可以出现假阴性抗生素暂时抑制了HP）2.根据复查情况选择合适药物杀HP杆菌3.HP可以选择择期查杀并不急于一时