根据受伤史和临床表现一般可及时作出诊断但对仅有某些前驱症状的病人诊断即比较困难需提高警惕密切观察病情以免延误诊断
1.潜伏期：长短不一往往与曾否接受过预防注射创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关通常７￣８日但也有短仅２４小时或长达几个月或数年
2.前驱期：乏力头晕头痛咀嚼无力反射亢进烦燥不安局部疼痛肌肉牵拉抽搐及强直下颌紧张张口不便
3.发作期：肌肉持续性收缩最初是咀嚼肌以后顺序是脸面颈项背腹四肢最后是膈肌肋间肌
4.对声光震动饮水注射可诱发阵发性痉挛患者神志始终清楚感觉也无异常一般无高热
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