问患者提问

缺铁性贫血的鉴定

患者年龄:４３我的血指标为红血球４．８＊１０（１２），ＭＣＶ为６６（８０－９６），ＭＣＨ为１９．８（２４．５－３４．３），ＭＣＨＣ为３０（３０．８－３８．４），ＲＤＷ为１７．３（１０．５－１５．９），铁为３４（５０－１４６），总铁结合力为４７１（２５２－３９２），铁质饱和度为７（１５－３９），转铁蛋白为３７０（１８０－２７０）曾经的治疗情况和效果：现服用铁剂请问铁为３４ＵＧ／ＤＬ是否是指血清铁，血清铁和铁的储存以及细胞外铁有什么关系？

提问时间：2020-03-27

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

红细胞体积小，平均红细胞血红蛋白浓度低，确实常见于缺铁，另外铁34，低于参考范围，提示缺铁。至于你说的这三者的关系，从它们的名字上就能大致知道了。
铁蛋白是血清铁储存的一种形式。细胞外铁指的是骨髓检查铁染色时，检查骨髓小粒，看骨髓小粒中的铁颗粒的多少。细胞内铁指的是骨髓检查铁染色时，有核红细胞内的铁颗粒的多少及阳性细胞比例。
如果铁利用增加，而储存的铁不多，那么可发生内铁不少而外铁少的情况。相反，利用不佳时可以出现外铁多而内铁少。现在继续补铁治疗就行了。
注意要连补三个月以上。

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