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急性淋巴白血病能治好吗?

小女孩八岁,广西医科大已确认是急性淋巴白血病,瘦小,厌食,腹部有硬块。能治好吗?
提问时间:2020-03-03
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好!急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞性白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾脏和淋巴结)无限增殖所致的恶性血液病。

    指导意见急性淋巴细胞白血病近20年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。

    现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。1.联合化疗是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。

    其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治疗晚期的后遗症。

    白血病的缓解标准是(1)完全缓解(CR)①临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现;②血象血红蛋白>90g/L,白细胞正常或减低,分类无幼稚细胞,血小板>100×109/L;

    ③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)<5%,红细胞系统及巨核细胞系统正常。(2)部分缓解临床、血象及骨髓象3项中有1或2项未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞<20%。

    (3)未缓解临床、血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞>20%,其中包括无效者。常用抗白血病化疗药物有关药物的介绍详见肿瘤篇概述。

    这类药物在白血病治疗时的用法、剂量、适应证及其副作用,参阅肿瘤篇常用抗癌药物简表(表332)。设计化疗方案时,应考虑周期特异性与周期非特异性药物联合应用,选择周期特异性药物时,应选用不同时相的药物配伍。

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