宝宝4个月，体检时拉坐时发现左侧胳膊有点使劲，上臂

问题分析：宝宝是检查肌张力高，认为是由于当时宝宝正在哭，所以出现了宝宝的肌肉紧张，出现了宝宝的胳膊的使劲，所以这个检查结果是不准确的，不考虑是疾病的发生。

意见建议：需观察宝宝的身体变化，暂时不需要治疗的，如果是有身体不适症状，需去医院就诊，针对性使用合适的药物治疗。