肺积水和肺水肿有何区别

你好!肺积水：肺积水医学上通常叫「肋膜积水、水是堆积在肺脏的外面、它可以是感染发炎引起（如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水）、也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮）、还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水．急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽、尤其以半夜咳嗽、无法平躺为特性、常被误为气管发炎或感冒而未予以重视．事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea、PND、端坐呼吸(thopnea、甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽、这些都是急性肺积水的临床症状之一．　急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际、主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等．若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时、则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水．。

肺水肿（pulmonaryedema）是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加．本采严重影响呼吸功能、是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因．主要临床表现为极度呼吸困难、端坐呼吸、紫绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰、双肺布满对称性湿啰音、X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影、晚期可出现休克甚至死亡．动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2潴留及混合性酸中毒．　肺水肿间质期、患者常有咳嗽、胸闷、轻度呼吸浅速、急促．查体可闻及两肺哮鸣音、心原性肺水肿可发现心脏病体征．PaO2和PaCO2均轻度降低．肺水肿液体渗入肺泡后、患者可表现为面色苍白、紫绀、严重呼吸困难、咳大量白色或血性泡沫痰、两肺满布湿罗音．血气分析提示低氧血症加重、甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒．生活护理：祝你降!