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患者提问

骨折愈合后是否需要拆除钛合金固定螺钉?

尊敬的医生:你好!我于2009年7月在一次车祸中受伤,受伤后进行了紧急抢救:脾脏切除、左肋骨复位固定(生物夹固定),肩关节肱骨头骨折,钛合金螺钉固定,目前没有不适应状况,请问:骨折愈合后是否需要拆除钛合金固定螺钉?
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    一般说来没什么大问题。钛合金的生物相容性好,不容易在体内起化学电解反应,因此可不太介意。但是一定要给病人做好思想工作,否则麻烦。还有就是如果病人确实以后有不舒服的情况,还是尽可能的取吧。指导意见内固定取出术的适应证包括

    (1)骨折愈合,但有不适的临床症状,比如疼痛、感染、功能受限等。骨折未愈合的情况不在本文的讨论范围;

    (2)股骨的钢板固定或者股骨短节段髓内钉固定;

    (3)固定下胫腓关节的钢板螺钉;

    (4)内固定周围发生腐蚀性骨吸收或有松动、断裂迹象,比如脊柱内固定松动;

    (5)特定职业,比如运动员、杂技舞蹈演员等的内固定材料有引起应力骨折风险者应考虑取出

    (6)患者或者儿童患者的家长不愿面对内固定材料长期滞留体内的不确定性,主动要求取出者。

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