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B超查甲状腺肿大，甲功五项异常,基础代谢率正常，甲

B超查甲状腺肿大，FT3=6.1；FT4=25.11；TSH=0.07;TGA=18.9;TMA=113;TRab=0.01,基础代谢率正常，甲状腺摄131碘低下，可否诊断为甲亢，如何医治？岁以往的诊断和治疗经过及效果:1998年查甲功五项正常，2003年查甲功五项正常，但Ｂ超查甲状腺显示饱满，临界值。

提问时间：2020-08-03

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赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

病情分析：你的病情可初步考虑为亚甲炎或桥本氏病，前者在病程早期可有甲亢临床表现，这时可服用皮质内固醇激素（如强的松）治疗（疗程为二月左右，需每周递减药量），该病如初期治疗不当，则易复发；
后者可表现为甲亢（称桥本氏甲亢），该病的自然进程易发展为甲减，故早期治疗较为关键，如你有甲亢症状的话可作适量的抗甲状腺药物治疗，同时少量服用优甲乐，并严密观察甲功情况，如无甲亢症状，可不作特殊治疗。
如你的病程较长的话多考虑桥本氏病。建议你进一步做甲状腺彩超或核医学显像检查，以观察观察甲状腺血流情况和有否甲状腺结节。
祝你早日康复！

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