主动脉夹层的主要表现是疼痛，通常是胸部或胸背部突然连续撕裂，或像刀砍一样剧烈疼痛，且疼痛难忍。除了疼痛外，病人还可以有一些血压变化。
多数患者常有高血压，且上下肢血压差异较大。如果主动脉夹层动脉瘤破裂，也会引起休克和吐血、咯血等症状。
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