问题分析:会,有黄疸皮肤黄、剑突下或右上腹肌紧张,压痛,肝大。胆囊肿大,有压痛。后期有脾大,腹水等。意见建议:非手术治疗:采用中西医结合疗法,口服利胆排石汤、硫酸镁等。
静滴抗生素。有些梗阻明显又不能耐受急诊手术者,可行PTCD引流胆汁。胆总管下端结石可行内窥镜十二指肠乳头切开术(EST,分期自然排出或借助器械取石 2.急诊手术适应症:积极消炎利胆治疗1 ̄2天后病情仍恶化,黄疸加深,胆囊肿大,明显压痛,出现腹膜刺激征或出现Reynokds五联征者应即行胆总管切开取石及引流术。
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