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脑开颅手术疑问

病人1月11号突然闹出血入院,呕吐,抽搐,人清醒。
提问时间:2020-05-25
答医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    先说明一下,脑脉瘤不是肿瘤,而是在血管上有一个壁较薄的“包,破裂后引起蛛网膜下腔出血或颅内血肿。治疗最好的办法就是介入或开颅夹闭。

    否则可能反复破裂出血甚至危及生命。指导意见你这种情况在临床上很常见,就你而言,1、可能因积血过多影响术野没有找到动脉留,如果免强找的话可能加重损伤,暂时关颅是很好的选择,术中动脉瘤破裂萎缩,且人工或自己止住了血,术中很难发现。

    如果是第一种情况,必要时可能重新手术,如果是后者,动脉瘤没了,再次出血的情况消除了,所以也就不用再因此作手术了。

    再就是你说的术后病理,术中取的血块一般不会有瘤壁成分,所以查不到是没什么奇怪的。

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