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肝左叶占位病变,肝右叶实性结节,胆囊增大

超声b超显示;部分肝右业显示不清,所见肝内回声欠均匀,肝左叶可见大小约38mmx34mm等回声团,边界清,部分肝向外突出,cdfi;其内可见班片状血流信号,pd测及动脉血流频谱,ri二0.67;肝右叶另可见大小约29mmx27mm稍高回声结节,边界清形态规则,内呈筛孔状结构;肝血管显示清晰,走向正常,门静脉主干内径正常,cdfi显示门静脉内彩色血流充盈好。未见明显缺损。肝内胆管未见扩张,胆总管未见扩张。胆囊大小89mmx43mm,形态增大壁厚约3mm欠光滑,囊内未见异常回声。胰腺大小正常,回声分布均匀,胰

提问时间：2020-02-16

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

所谓肝占位性病变是指在正常肝脏B超的均匀回声或CT的均匀密度上，肝实质内出现的异常回声区或密度区。异常回声区或异常密度区可有多种原因造成，可以是恶性肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌；
可以是良性肿瘤，如肝血管瘤、肝腺瘤；还有一部分肿瘤样病变，如肝囊肿、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生。根据肝占位性病变的临床表现确定占位性质是医生的职责。
随着影像学技术的发展和临床经验的积累，一般都能明确诊断。但有时由于病变表现的不典型性或考虑漏诊肝癌的严重后果，临床医师会建议进一步随访或通过手术明确诊断，患者应予以充分理解。
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