丝虫病具体有什么症状怎么诊断

病情分析:该病是由丝虫（由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫）寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统皮下组织腹腔胸腔等处所引起(一)生物性潜伏期为自第三期幼虫进入人体至丝虫成熟产出微丝蚴所需时间班氏丝虫为5-6个月马来丝虫为2.5-3个月.无明显症状也可出现淋巴系统炎症发热等全身症状.血内嗜酸性细胞增多(二)微丝蚴血症期血液内出现微丝蚴其数量逐渐增多并保持一定密度.大多无明显症状或有淋巴系统急性炎症.嗜酸性细胞逐渐恢复至正常.此期可持续数年至数十年(三)急性炎症期表现为淋巴系统急性炎症有反复发作的特点.主要为四肢特别是下肢的淋巴结淋巴管炎但班氏丝虫病尚可引起精索炎附睾炎和睾丸炎以及深部淋巴系统的炎症.丝虫性淋巴系统炎症常起自淋巴结然后沿淋巴管向远端呈离心性蔓延与细菌性淋巴系统急性炎症呈向心性蔓延者迥异(四)慢性期由于淋巴系统阻塞和淋巴循环动力学改变所致.1.淋巴液肿和象皮肿班氏丝虫病淋巴液肿和象皮肿常见于四肢和阴囊下肢大腿小腿和足部均可波及尚可发生于阴茎阴唇阴di和乳房等部位.马来丝虫病则多局限于下肢膝以下.淋巴液肿局部皮肤紧张按之凹陷有坚实感.含蛋白量较高的淋巴液长期潴留于组织内可刺激纤维组织增生而形成象皮肿.象皮肿患部呈肿大畸型皮肤粗厚肤色深暗甚至出现苔藓样变棘刺和疣状增生继发感染则形成难愈的溃疡.2.鞘膜积液为班氏丝虫病常见体征.多局限于一侧亦可双侧.阴囊增大不对称皮肤紧张光滑阴茎内缩.肿物卵圆形囊样无压痛睾丸不易触及.3.乳糜尿为班氏丝虫病常见症状.尿液呈乳白色如混有血液则呈粉红色.乳糜尿常间歇发生间歇期短仅数日长至数年或长期持续不愈.因尿液含脂肪及蛋白量较高常结成小凝块堵塞尿道使排尿不畅有时出现排尿中断伴尿道剧痛至凝块排出后方可缓解。

意见建议:治疗药物主要是海群生（hetrazan又名乙胺嗪diethylcarbamazineDEC）.海群生对两种丝虫均有杀灭作用对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫对微丝蚴的作用优于成虫.国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫不1.5～2.0g3～4日疗法治疗马来丝虫病.患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应出现发热寒战头痛等症状应及时处理.为了减少海群生的副作用现在防治工作中广泛采用了海群生药盐按每人每天平均服用海群生50mg计制成浓度为0.3％的药盐食用半年可使中低度流行区的微丝蚴阳性率至1％以下且副作用轻微.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮（furapyrimidone）对微丝蚴与成虫均有杀灭作用对两种丝虫均有良好效果.用总剂量140mg/kg体重7日疗法对班氏丝虫病的疗效优于海群生.对象皮肿患者除给予海群生杀虫外还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗.对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者可用鞘膜翻转术外科手术治疗.对乳糜尿患者轻者经休息可自愈；

也可用1％硝酸银肾盂冲洗治疗.严重者以显微外科手术作淋巴管－血管吻合术治疗可取得较好疗效.生活护理:经彻底治疗后不发生临床症状或体征以及实验室检查无微丝蚴即为治愈.1.普查普治及早发现患者和带虫者及时治愈既保证人民健康又减少和杜绝传染源.普查应以1周岁以上的全体居民为对象要求95％以上居民接受采血.2.防蚊灭蚊3.加强对已达基本消灭丝虫病指标地区的流行病学监测.在监测工作中应注意：①对原阳性病人复查复治；

对以往未检者进行补查补治；同时加强流动人口管理发现病人及时治疗直至转阴.②加强对血检阳性户的蚊媒监测发现感染蚊即以感染蚊户为中心向周围人群扩大查血和灭蚊以清除疫点防止继续传播。