肾为先天之本,脾为后天之本.脾之健运,有赖于肾阳之温煦,而肾气之充沛,又需脾胃之补养,肝肾同居下焦,肝木需赖肾水之濡肾精充足,则肝赤得滋养.发的生长,全赖于精和血,肾藏精,故说;其华在发.发的生长与脱落,润泽与枯槁,不仅依赖于肾中精气之充养,而且赤有赖于血液的濡养,故称为;”发为血之余。
所以说可分为肾阳虚型,肾阴虚型,肝肾阴虚及肾精不足型.一:肾阳虚型脱发临床表现:腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神不萎靡,面色白或黑,舌淡苔白,脉沉弱,或阳萎,妇女宫寒不孕,或大便久泻不止,完谷不化,五更泄泻,或浮肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀满,全身肿胀,心悸咳喘,须发早白.脱发或斑秃.甚则全脱.1:治法:温补肾阳,填精补血,乌须黑发一方药:金匮肾气丸加味:熟地24g山茱萸12g山药12g制附子3g肉桂3g茯苓9g泽泻9g丹皮9g制首乌30g补骨脂12g菟丝子12g人参6g白术12g黄芪24g二方药用;右归丸加味:制首乌30g肉桂(后下)6g制附子(先煎30—60分钟)12g鹿角胶12g熟地24g山茱萸12g山药12g菟丝子12g枸杞12g当归9g人参6g白术12g桑椹子12g黄芪24g以上用法:水煎服一日一剂或二日一剂或加蜂蜜加黑之麻以上选一方加5-10倍剂量作丸服,每丸重15g,早晚各服一丸开水送下.加减:呕恶吞酸,皆脾胃虚寒加炒干姜,腹痛不止加制吴茱萸.阴虚阳萎加巴戟肉6g肉苁蓉6g仙灵脾12g
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