婴儿痉挛症又名West综合征,点头样癫痫、肌阵挛大发作、大摺刀型惊厥,起病在1岁以内,高峰为4~7个月。指导意见目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。
但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前,还可采用长效激素确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。
方法先用每天维生素B60.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.010.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。
此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。
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