利血平不良反应较多,目前新的具有更多优点的降压药不断上市,该药在高血压的治疗中又很少应用。常见不良反应有鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等,大剂量可出现面红、心律失常、心绞痛样综合征,心动过缓,偶可产生帕金森综合征。
应注意,有精神抑郁性疾病或病史者,有溃疡病病史者、急性局限性肠炎、溃疡性结肠炎、帕金森综合征者禁用氨苯蝶啶副作用(1)常见的主要是高钾血症 (2)少见的有: ①胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等; ②低钠血症; ③头晕、头痛; ④光敏感 (3)罕见的有 ①过敏,如皮疹、呼吸困难; ②血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢); ③肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。
其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。如果副作用很大,建议更换降压药。
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