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我左右手食指,中指肿胀疼痛有一个月了,今

了,今天做了检查血沉值是1,HCRP1.06,RF197,什么药物都还没用
提问时间:2020-05-16
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,根据你的描述,仅仅中指肿胀,血沉和HCRP不高,RF增高不能明确诊断为类风湿关节炎的。指导意见类风湿关节炎的诊断标准尾1、晨僵关节及其周围僵硬感至少持续1h(病程≥6周);

    2、3个或3个以上区域的关节炎医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起)(病程≥6周);

    3、手关节炎腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀(病程≥6周);4、对称性关节炎两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称)(病程≥6周);

    5、类风湿结节医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节;6、类风湿因子阳性任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常,而该方法在正常人群中的阳性率小于5%;

    7、放射学改变在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变,必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。

    以上7条满足4条或4条以上,并排除其他关节炎即可诊断RA。所以仅凭上述情况不能明确诊断的。

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