轻微损伤一般无全身症状通常损伤之后由于气滞血瘀往往有神疲纳呆夜寐不安便秘形赢消瘦舌紫暗或有瘀斑脉浮弦等全身症状严重损伤者可出现面色苍白肢体厥冷出冷汗口渴尿量减少血压下降脉搏微细或消失烦躁或神情淡漠等休克现象局部症状(1)一般症状疼痛、肿胀、青紫及功能障碍是损伤较普遍的一般症状(2)特殊症状①筋骨损伤的特征A.畸形:发生骨折或脱位时因骨端移位出现肢体形状改变B.骨擦音:骨折时由于断端相互触碰或摩擦而产生一般在检查骨折局部时用手触摸而偶然感觉到C.异常活动:受伤前不能活动的骨干部位在骨折后出现屈曲旋转等不正常活动D.关节盂空虚:因位于关节盂的骨端脱出而致E.弹性固定:脱位后关节周围的肌肉痉挛收缩将脱出后骨端保持在特殊的位置施以外力可轻微活动但有弹性阻力被动活动停止后脱位的骨端又恢复原来的特殊位置②脏腑损伤的症状内脏损伤出现特殊症状多见于急重症应及时作出定位诊断并积极抢救如颅底骨折可见眼周围迟发性瘀斑;硬膜外血肿常有中间清醒期;多根多处肋骨骨折可见反常呼吸;气血胸可见呼吸困难、紫绀、休克、腹腔内脏破裂可见腹膜刺激征;肾脏损伤可见血尿等*肾脏是我们人体重要器官它主要帮助我们吸收营养生成尿液排出毒素调节人体水、电解质和酸碱平衡肾脏就像人体的过滤器具有净化效果!肾脏的代谢能力巨大仅一个降的肾脏就足以维持人体需要!但与我们身体其他器官相比肾脏的自我修复能力较差因此早期发现治疗对于防治慢性肾脏病至关重要!当肾脏出现损伤时人体会发出一些求救信号提示我们可能需要及时就诊例如慢性肾脏病患者可能出现脚踝部水肿或晨起眼睑水肿、食欲不振、皮肤瘙痒、睡眠困难等症状也可能出现排尿异常(如夜尿次数增多)或尿性状的改变(如尿色变红、尿中泡沫增多)目前国际上提倡应用三部曲来对慢性肾脏病进行早期筛查具体的检查项目包括:
1.测量血压高血压是慢性肾脏病的重要病因同时也是慢性肾脏病的主要临床表现之一二者互为因果形成恶性循环
2.检查肾功能以往临床工作中常用血尿素氮和血肌酐作为评价肾功能的指标但这两项指标都各具缺陷目前国际上推荐应用基于肌酐的肾小球滤过率估计公式来评价肾功能该公式包括的变量有年龄、性别和血肌酐通过这些简单的指标可以相对准确地评价肾功能发现早期的肾功能异常目前已经有根据中国人数据开发的估计公式供临床使用
3.检测尿蛋白专家建议测定随机尿标本中的尿白蛋白/肌酐比值以判断是否存在白蛋白尿其正常值为女性小于30毫克/克男性小于20毫克/克研究显示尿白蛋白升高是心血管疾病预后、患者生存预后的独立预测因素因此成为慢性疾病早期防治中重要的筛查项目
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