左膝髌骨骨折，90天复查骨缝大

问题分析：从片上看，髌骨骨折没有愈合，是分离移位，并且是粉碎性骨折，有碎骨块这个情况是必须手术治疗的，再这样下去会影响关节的活动，形成创伤性关节炎，不能下蹲，活动受限，还会引起骨质增生，肌肉萎缩等并发症。

意见建议：髌骨骨折分离移位，伴有碎骨块是手术的绝对适应症，必须手术，不手术会引起关节炎，不能下蹲活动，走路无力等，还有其他的并发症，现在这个情况只有手术治疗，还是可以长上的，建议尽快手术治疗，不要再拖延病情。