锁骨骨折是常见的小儿上肢骨折之一中医学称之为“锁子骨断伤“井栏骨折断”临床中常发生于10岁以下的儿童锁骨细而长部位表浅是支持肩胛带与躯干的唯一骨性支架儿童特点好动在跌倒时手或肘部着地或从床上沙发上不慎摔倒肩部着地因暴力的传导作用导致锁骨骨折一但明确骨折家中几代人睡卧不安焦急万分其实家长不必担忧小儿锁骨骨折预后好余留后遗症者几乎没有及便是骨折对位不好畸形愈合在一定时间范围内影响外观但是功能影响不大在生长发育过程中这种畸形是可以自行矫正的锁骨细长好比秤杆而上肢的下坠好比秤砣因此骨折经复位后很难保持理想位置幼儿(6岁以下)锁骨骨折有明显错位者不需要手法整复为了减轻骨折断端刺激痛只需沙巾或三角巾屈肘90度前臂功能位将肘略紧缩(减轻“秤砣”下坠重量)悬吊胸前三周仰卧睡眠时患肩下垫一软垫骨折错位所产生的较大隆起骨痂多在10个月内通过再塑形而消失6岁以上儿童与青少年锁骨骨折成角畸形或重叠移位复位后用“8”字绷带或双圈法固定5周即可小儿锁骨骨折不愈合临床上极为罕见多是在手术切开复位才易出现骨折不愈合因此小儿锁骨骨折不需要手术治疗只有当骨折断端刺伤血管等重要组织需要修复时才需进行之
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