你好!从CT的情况来看,右侧胸腔大量积液,这是造成右肺叶及下叶肺不张的主要原因,因为大量的胸水压缩了正常的肺组织,才造成了肺不张的状态,目前最有效的方法就是胸腔穿刺抽液,既能缓解病人肺被压缩的症状,又能将抽液及时送病理生化检查,明确诊断.右肺上后段小片实变,结合病人大量胸腔积液的症状来看,考虑结核的可能性大,建议做PPD试验,痰脱落细胞学检查。
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