治疗精神疾病的用药

男，30岁，患精神分裂症、强迫症10余年，曾药物治疗指导意见富马酸喹硫平片，临床治疗精神分裂症较多使用。服用富马酸喹硫平，可能产生困倦，头晕，便秘，体位性低血压，口干，以及肝酶异常等不良反应。

氯丙咪嗪和盐酸帕罗西汀片在临床治疗强迫症中都有使用，其疗效取决于患者的实际情况。但服用后都有一些不良反应。盐酸帕罗西汀片为选择性中枢神经5羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用。

对其它递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小。氯丙咪嗪为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5羟色胺的再摄取，对5羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。

治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗，口干，视物模糊，排尿困难，便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤，眩晕。

可发生体位性低血压。偶见癫痫发作，心电图异常，骨髓抑制或中毒性肝损害等。肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。

不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

以上内容仅供参考，实际情况以医院诊断及医嘱为准，本人不对患者因不当诊疗造成的损失承担任何责任。