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发现单发颈部胆息肉0.5公分7

发现单发颈部胆息肉0.5公分7年多,没变化,未曾冷疗过,也无明门显反应。请问以后会否恶化。
提问时间:2020-06-13
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    胆囊息肉必须手术治疗的情况有以下七种。第一,一般单发病变,大于10mm,蒂粗大的胆囊息肉患者应接受手术治疗。特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部,年龄大于50岁的患者更要选择胆囊手术。

    第二,胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者,有症状,年龄大于50岁也要接受手术治疗。第三,患者做多普勒彩超检查病变,检查显示有丰富血供提示为恶性新生物。

    这时患者需要接受手术治疗。第四,患者经检查有CEA,即肿瘤标记物,并且测值明显升高的患者需手术治疗(其它胃肠道肿瘤者除外)。

    第五,胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者需实施手术。第六种患者,单发性胆囊息肉病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁者,可以随访观察,一旦病变增大或形态有变化则应手术治疗。

    第七,对直径小于5mm,无症状的胆囊息肉病人,应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显,也应立即进行手术治疗。

    ·各种检查怀疑息肉恶变。B超检查发现胆囊息肉外形变化较大呈菜花样或溃疡状。·B超检查发现胆囊息肉根部过粗、过宽、过深或侵入胆囊肌层。

    ·胆囊息肉近期复查发现增长率忽然增高且增长速度大于5mm/月。·胆囊息肉大于12mm且合并多发性胆结石。·息肉体积大于12mm且长期胆囊炎症状正规消炎治疗30天无效者。

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