颈动脉瘤的症状

颈部增粗或在下额角处发现无痛性肿块、常常是颈动脉体瘤的首发症状其他非特异性症状包括颈部疼痛、肿块局部压痛、声音嘶哑以及耳鸣、眩晕、视力模糊等脑组织血供障碍表现首次发现颈部肿块与手术治疗之间往往相隔数年未经手术的颈动脉体瘤很少发生脑神经病变、因舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和颈交感神经受瘤体侵犯、而出现的症状有吞咽困难、声音嘶哑、伸舌时舌尖偏向同侧等患者很少出现单侧中枢神经症状和体征、但头晕很常见由于大约5％的颈动脉体瘤具有神经内分泌活性、一些患者主诉头晕、面色潮红、心悸、心动过速、心律不齐、头痛、出汗和畏光神经内分泌活性有显著的麻醉效果颈动脉体瘤最典型的体征是Fontaine征：下顿角下的颈部肿块附着于颈动脉分叉、因此肿块可垂直于颈动脉方向移动、但不可沿颈动脉方向移动颈动脉体瘤与颈动脉紧密相连、因此常可们及瘤体搏动颈动脉可能被瘤体压迫狭窄而可闻及杂音、但是、由于颈动脉常有动脉粥样硬化性狭窄、所以颈动脉杂音只是颈动脉体瘤的非持异性体征患者因迷走神经和舌下神经受到阁U出现神经体征的情况较为罕见．而出现Homer综合征的情况更为罕见颈动脉体瘤触诊多无压痛、质地韧、组织紧密、不可压缩有些颈动脉体瘤可向口腔内生长．口腔检查可发现咽部膨出家族性颈动脉体瘤的双侧病变发病率高达删、而即使散发性颈动脉体瘤也达到5％、因此、健侧颈部也应仔细触诊