外耳道炎与中耳炎是不同部位的炎症,其病因、临床表现、治疗方法均有不同。外耳道炎即外耳道皮肤皮下组织的炎症,多因为掏耳朵诱发,原本患有耳道湿疹、糖尿病、免疫力低下的者易患,其病原体可为细菌、病毒或真菌。
外耳道炎耳痛明显,有流水,分泌物过可导致耳闷堵听力下降;耳部检查是发现耳道甚至耳周红肿,牵拉耳廓是有牵拉痛,鼓膜完整无充血。
耳道炎治疗包括耳道清理干净后可用抗生素滴耳剂,较重的可口服抗生素、理疗。中耳炎是中耳黏膜或骨质的炎症,分化脓性和非化脓性炎症,化脓性中耳炎表现为耳流脓,脓液成有黏性,通常疼痛不明显,非化脓性中耳炎表现耳闷堵听力下降,急性期有耳痛,慢性期无疼痛,耳部检查很容易与外耳道炎区别,首先中耳炎时耳道无红肿,没有耳廓牵拉痛,化脓性中耳炎见鼓膜穿孔,分泌性中耳炎见积液征。
化脓性中耳炎急性期与治疗与外耳道炎类似,慢性化脓性中耳炎需手术治疗。非化脓性(分泌性中耳炎)需抗炎,改善咽鼓管功能,鼓膜穿刺,这些治疗无效转化为慢性炎症时需手术干预。
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