肾衰竭期的饮食要求？

肾衰竭饮食的注意事项　当肾脏功能减退时无法将尿毒素排出体外会堆积在血中引起中毒的症状（即尿毒症）也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子　∝制饮食对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式可以减低尿毒素的产生亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物饮食控制之原则　1、适当的蛋白质摄然　2、摄取足够的热量　3、注意控制水份与盐份（钠）的摄然　4、避免含高钾及高磷的食物　一、摄入质优的蛋白质　肾衰竭患者需限制蛋白质的摄取量以减轻肾脏之负担但如果吃的大少则消耗身体的肌肉及内脏组织所以必须吃正确且足够量及质的蛋白质量宜每天每公斤体重1～1.2克摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物如：鲜奶、蛋类、肉类因植物性蛋白质在体内的利用率较低代谢后产生较多含氮废物所以不可任意食用如：豆类（红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁）豆类制品（豆腐、豆干、豆浆）面筋制品（面筋、面肠、烤麸）核果类（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等素食者由于黄豆制品及谷类食品所含的必需胺基酸不够齐全为了健全素食者的蛋白质利用率这些食物须一起搭配食用才能发挥互补的效果；

最好改吃蛋奶素为宜蛋白质按定量摄汝准　二、摄取足够的热量　在限制蛋白质摄取时为了避免热量摄取的不足会增加含氮废物之产生可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白淀粉（如：澄粉、大白粉、藕粉、）及糖类（如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖）以制作各种可口点心其热量的摄取以每天每公斤体重30～40大卡以免体重减轻过甚　三、小心水份的控制　当肾脏衰竭且排尿减少时水份会累积在体内心脏血管系统的负荷增加会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容（Hct）降低而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎且透析中因脱水过剧易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群每日体重的增加以不超过一公斤为限而饮水量为前一天总尿量加上500～700毫升（ml）若前一天尿量为500ml则500cC＋500（7D0）ml1000～1200ml就是全天能喝的水量包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料避免喝大多的水可以冰水漱口嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉尽量将服药时间集中以汤水食用减少喝水量　四、注意盐份的控制　肾衰竭时无法排出水份、盐份容易引起水肿和加重高血压患者一天应不超过食用5克的盐份1克（１/５茶羹）盐６／５茶羹酱油１茶羹味精故上述调味料含有盐分不要随意添加；

可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味并应限制高钠食品如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品若胃口不佳不需要盐份限制以吃得下有营养为前题等到胃口好了有足够营养之后再限盐分　五、提防钾离子过高　因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出会引起高钾血症可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难失去知觉、严重时心律不整或心脏停止　高血钾症的原因包括：1、透析不足；

2、没有食欲；3、便秘；4、摄取含钾高的食物、含钾高蔬菜可先去皮切虚应用大量清水煮3～5分钟捞起再以油拌或炒；咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症　高钾蔬菜：绿叶蔬菜（如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣）、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯　高钾水果：香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃（容易打嗝）建议每次以一种水果为主份量约1／6为宜　低钾水果：凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等但也不宜吃大量　六、维持钙磷的平衡　钙与磷是体内重要矿物质二者可维持骨骼与牙齿的良好生长并使神经肌肉能够正常运作钙不足时须多食牛奶、钙片及维生素D可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中若要有充份的营养摄取又要减少磷之吸收只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷注意高磷食物：全麦谷类及制品（如糙米、胚芽米、全麦面包）、内脏类（肝、肾、脑）、核果类（花生、腰果、核桃）及酱制品（花生酱）、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取　七、少食用含铝及嘌呤食物避免铝中毒及痛风　高铝饮食：1、茶叶；

2、乳酪；3、泡茶；4、发糕；5、以铝制容器煮食　高嘌呤饮食：1、肉汁；2、扁豆；3、浓肉汤；4、瘦肉、鸭肉；5、脑类；

6、蘑菇；7、内脏（肝、肾、心）；8、沙丁鱼；9、鳗鱼类；10、芦笋11、慢性肾炎；饮食；保交肾衰饮食　慢性肾衰患者的饮食调节是治疗原则中非常重要的一环临床上经常见到因饮食不慎导致病情恶化甚至死亡的案例肾衰患者究竟该吃些什么呢　一、宜软食、忌硬食及油炸食品　慢性肾衰患者由于毒素在体内潴留以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态如进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等常导致食物在胃内划破血管而造成出血由于慢性肾衰、尿毒症患者凝血功能存在障碍出血难止就会导致死亡　二、饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物　慢性肾衰、尿毒症患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态如进食辣椒、白酒等刺激性食物常会加重胃肠粘膜的糜烂导致胃内膜血管的渗血　三、进食狗、羊、牛等肉制品宜谨慎　中医认为狗肉、羊肉、牛肉等为发物易引起病情复发或加重临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致肾衰患者进食泞羊肉后病情加重甚至最后死亡者是否巧合尚待进一步观察但慢性肾衰患者还是以不进食此类肉制品为好　治急性肾衰竭家用简妙方　急性肾衰竭轻度发作的情形很常见较严重的急性肾衰竭(例如由肾小球肾炎引发的急性肾衰竭)则极为少见治急性肾衰竭家用简妙方(1)大黄、槐花、桂枝各30克加水煎去渣保留灌肠一日1-2剂(2)半枝莲、牡蛎各30克大黄、熟附子各20克加水煎去渣保留灌肠一日1-2剂(3)少尿期可取车前子30克布包煎汁再加入梗米100克同煮成粥服食(4)多尿躬可取乌豆500克桂圆肉15克大枣50克加水共乱每日1剂早晚分服(5)多尿期可取人参3克胡桃肉3个加水煮一小时饮汤吃参和肉(6)田螺5-7个去壳捣烂敷关元穴(7)鲜车前草60克鲜藕60克捣汁一次服(8)掳柏12克白花蛇、舌草30克玄参30克水煎后热敷