有机磷中毒的解决办法

1.迅速清除毒物　立刻离开现场脱去污染的衣肥用肥皂水清洗污染的皮肤毛发和指甲.口服中毒者用清水2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胄直至洗清为止.然后再给硫酸钠导泻.眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗.在迅速清除毒物的同时应争取时间及早用有机磷解毒药治疗以挽救生命和缓解中毒症状.

2.解毒药的使用　〃一）胆碱酯酶复活药　肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性.其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引；而其肟基与磷原子有较强的亲和力因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物使其与胆碱酯酶的酯解部位分离从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物使其与胆碱酯酶的酯解部位分离从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力.常用的药物有解磷定和氯磷定此外还有双复磷和双解磷　胆碱酯酶复活药对解除烟碱样毒作用较为明显但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同解磷定和氯磷定对内吸磷对硫磷甲胺磷甲拌磷等中毒的疗效好对敌百虫敌敌畏等中毒疗效差对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑.双复磷对敌敌畏及敌敌百虫毒效果较解磷定为好.胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用因此对慢性胆碱酯酶抑制的疗效不理想.对胆碱酯酶复活药疗效不好的患乾应以阿托品治疗为主或二药合用　阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用.阿托品剂量可根据病情每10-30min或1-2d给药一次直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现阿托品化表现为止.阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大口干皮肤干燥和颜面潮红肺湿37877