你好,新鲜尿液混浊时,可见于以下几种情况 1盐类尿:是指尿液中含有较多的无机盐结晶,也就是结晶尿,由于运动过量或过食肉类及蔬菜后导致草酸盐、磷酸盐类代谢过量,而产生盐类结晶尿,积存在膀胱内,待排尿时排出,出现尿白现象,绝大部分都是因为摄食习惯所造成,这是临床上最为常见的情况。
正常尿液初排出时是透明的,放置后由于PH改变、温度变化、或因超饱和而使尿液产生沉淀变化或细菌生长繁殖所致混浊。当尿液呈碱性时,磷酸盐和碳酸盐类结晶析出、沉淀,尿液呈白色混浊,加热和加酸后尿液颜色便可澄清;
含有尿酸盐的尿液静置后,可有淡红色尿酸盐析出,出现尿酸盐形成的微红色沉淀,加热、加碱时皆可溶解,证明是盐类尿,此种情形在天气寒冷时多见。
因此,放置后(尤其是长时间)尿液沉淀不是异常现象 2乳糜尿:为白色乳糜样尿液,初排出的尿液即呈混浊则是病态,提示可由下列原因引起 ①尿中含有脓细胞、红细胞、上皮细胞和粘液丝等 ②尿中含有脂肪球致乳糜尿,在镜下可检出脂肪球,加乙醚可溶解(乳白色尿液澄清) ③见于丝虫病或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。
肉眼下容易鉴别 ④临床常用尿三杯试验鉴别男性混浊尿的病因。其方法是在一次连续排尿时,人为地把尿液分为三段,分别盛于三个玻璃容器中,直接肉眼观察和显微镜检查。
第一杯混浊,第二、三杯透明见于尿道病弯;第三杯混浊,第一、二杯透明,见于前列腺炎,精囊炎;三杯均混浊,见于后尿道、膀胱或肾盂感染 3脓尿:尿液呈乳白色,尿常规检查可发现较多的白细胞或脓细胞(破坏的白细胞),见于泌尿系感染、肾积脓等疾病 4污染:女病人尿中混入白带或其它邻近组织器官化脓病灶动脓液,也可以使尿液呈白色混浊样,如妇科感染、子宫颈炎等,这时只要作清洁中段尿检查就可以鉴别。
男性的精液、前列腺液混入尿液,也可使尿液混浊,此时尿蛋白检查阴性,镜检可见到精子、卵磷脂小体等。
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